11月2日，省卫生计生委召开了长篇纪实文学作品《健康扶贫之天使暖人间》研讨会。邀请省委宣传部、省委直属机关工委、省政协科教文卫办公室、省扶贫办、省作家协会以及战斗在健康扶贫一线工作者40余人参加研讨。委扶贫办专职副主任徐胜利主持了会议。

　　《健康扶贫之天使暖人间》由陕西省结核病防治研究所副所长杨天庆创作。该书以脱贫攻坚战为时代背景，围绕健康扶贫工作中的生动实践，全面展示了白衣天使牢记宗旨、艰苦奋斗、乐于奉献的精神，是一部紧贴时代脉搏，紧贴人民群众生活的正能量之作。杨天庆同志两年来，曾深入十个市区，走进众多贫困户家中采访，积累了五十余万字的笔记，经过八个多月的艰苦创作，30余万字的纪实文学作品《健康扶贫之天使暖人间》呈现在大家眼前。

　　与会同志对作品给与了较高的评价，大家一致认为，《健康扶贫之天使暖人间》是一部描写现实政治生活和群众真实生活的作品，透过一组组真实的数据，一个个鲜活的人物，一句句感人的话语，真实再现和还原了在这场轰轰烈烈扶贫攻坚战中医疗卫生工作者感天动地的感人事迹。

　　省委直属机关党委副书记熊晖指出：宣传脱贫攻坚是为打赢打好脱贫攻坚战注入强大精神动力，扶贫题材的文化作品是讲好中国脱贫攻坚故事的载体。《健康扶贫之天使暖人间》以亲历者的笔触，直截了当地写出改革开放以来广大群众对健康生活的祈盼，写出卫计部门对医疗卫生改革和健康扶贫的思索。作品站在群众的立场上，尊重百姓愿望、体会百姓感受、维护百姓利益，以生活的广度，精神的厚度和文学艺术的力度再现了健康扶贫中党和人民群众水乳交融的关系，捕捉到了时代的脉搏，记录了这个时代的变革，趟出了讴歌健康扶贫用文学作品表现的新河。 希望各相关部门，多方面高度关注和大力支持作品的创作出版发行，组织专门力量，认真仔细修改完善，精心打磨雕琢，使之成为精品。             （贾平安）

后记：

　　驰心万里扶贫忙——对长篇纪实文学《健康扶贫之天使暖人间》创作的考量

　　遥夜沉沉满暮霜，时常梦里写文章。

　　回首当下文学事，驰心万里扶贫忙。

　　（一）

　　说心里话，我还不想处身在文学创作阵地之外。

　　2017年秋，在国家卫计委国际合作司，省卫计委领导、机关的大力支持下，在陕西新华出版传媒集团三秦出版社编辑人员的大力帮助下，我克服重重困难和顶住来自一些方面的压力，奋战三百多个日夜终于完成了长篇小说《大爱漫苏丹》和《非洲兄弟》的创作出版任务。刚刚松下一口气的时候，有人问我，你完成了援外医疗题材文学作品创作任务之后，是继续写呢？还是就此停笔呢？

　　我反复思考着这个问题。我时常在想，自己是缺钱活不下去，靠写作吃饭吗？不是，自己有工作，也有稳定的收入，不像一些作家靠创作吃饭养家。那么，我是想靠写作出名吗？我想自己都是被黄土埋了半截子的人了，名利对我已经不重要了。那自己还没黑没明拼命写作是为什么呢？我一时也没有理由说服自己。

　　夜晚思考处于六神无主之时，推窗望月，忽想起蔡元培老先生说过：“世界无涯涘也，而吾人乃于其中占有数尺之地位；世界无终始也，而吾人乃于其中占有数十年之寿；世界之迁流，如是其繁变也，而吾人乃于其中占有少许之历史。以吾人之一生较之世界，其大小久暂之相去，既不可以数量计；吾人一生，又决不能有几微循出于世界之外。”圣贤人士都说他不能身处世外，我一凡夫俗子更难做到庙宇高堂，烧香清静。那么，既然做不到止笔，自己又不擅长写情爱打杀、玄幻侦破、抗日神剧和才子佳人，不得不把目光转向自己所熟悉的工作中来。刚好在自己找写什么的问题时，党的十九大胜利召开了。在聆听习习近平总书记作的十九大报告时，他指出：“摆脱贫困，为广大人民群众谋幸福，是我们党和国家推动发展的根本目的。党的十八大以来，党中央做出了到2020年现行标准下农村贫困人口实现脱贫的庄严承诺。各地各部门认真贯彻落实党中央的决策部署，贫困地区的广大干部群众自强自立，苦干实干，全党全社会用心用力帮扶，深入推进精准扶贫，精准脱贫，创新体制机制，推动脱贫攻坚取得显著进展，成绩值得肯定。”一段话叫我怦然心动！他强调：“在脱贫攻坚的火热实践中，涌现出了一大批先进典型，全国脱贫攻坚奖获得者就是其中的优秀代表。要发扬他们扎根基层，敢挑重担，无私奉献，勇于创新的精神，激励各方面坚定信心，积极行动，进一步增强脱贫攻坚的合力。”又叫我眼前一亮：我的周围，不正活跃着一批忘我奔忙、服务在三秦大地上的白衣战士吗？自己作为党的卫计干部，又喜欢业余文学写作，更应该积极为党的工作特别是自己较熟知并参与的扶贫开发工作效力，拿起手中笔，宣传党的政策，教育群众，弘扬社会主旋律和正能量。于是就觉得自己该有所担当，便有了创作具有卫计特色的长篇纪实文学《健康扶贫之天使暖人间》的冲动，目的是以自己所见和所闻的生动鲜活、可歌可泣的事例，通过文学作品，让历史记住火热的健康扶贫工作。

　　（二）

　　从自己熟悉的扶贫工作入手，考量文学创作的题材。2006年，我从部队转业到原省卫生厅工作，接受的第一项任务就是到厅“两联一包”铜川市宜君县任扶贫挂职副县长，专门负责原省卫生厅与宜君县的扶贫开发工作。2013年离开宜君县至今，我仍在单位负责领导和参与脱贫攻坚工作。在参与“两联一包”扶贫开发工作期间，我也做了一些关于扶贫工作的宣传和文学创作，写了报告文学《宜君春暖》，小说《哭泉下乡》，拍摄了专题片《山城花开》等，取得了一定的社会影响，得到了各级的肯定。但是，当下的精准扶贫、脱贫攻坚和过去的“两联一包”扶贫开发不一样，形势和任务都发生了根本性的变化，任务更重，责任更大了。在这项光荣而艰巨的任务中，广大参与者的风采更鲜明，发生的故事更感人，他们的身影在我眼前闪现，受益的群众在我耳边诉说，我不写这些，似乎有一种负罪感！

　　我经过调查研究，深思熟虑、条分缕析之后，便从2017年陕西的健康扶贫工作入手，着手《健康扶贫之天使暖人间》这部长篇纪实文学的写作。创作的基本思路是：2017年初，西汉省精准扶贫工作在国家验收中名列倒数第一，被国家扶贫办和国家领导人约谈。作为全省扶贫工作重要领域的健康扶贫工作也在国务院领导的调研中暴露出了许多问题。面对严峻的扶贫工作形势，西汉省委省政府按照鼓励干部创业干事的“三项机制”政策大胆任用了秦喜梅为省卫计委主任。小说以秦喜梅上任后，以西汉省人民利益为重，胸怀大局，不惧困难和压力，勇于开创健康扶贫工作新局面的动人故事为主线，以委扶贫办主任沈福林等广大医务工作者积极投身健康扶贫为辅线，全景式展示了西汉省省市县乡村卫生计生人员为健康扶贫而奋斗的壮观场面。

　　为了给健康扶贫题材的纪实文学创作思想定好位，自己围绕“反映党和国家脱贫攻坚的决策部署，深入推进健康扶贫工作，切实提高贫困地区群众健康水平”等方面去搜集整理素材；把重点定在六个方面：一是贫困地区的健康知识普及行动；二是贫困地区群众健康生活方式的改善；三是贫困地区群众公共卫生方面的受益程度；四是贫困地区群众传染病专防行动中的精准率；五是贫困地区农村妇女儿童健康保健工作；六是贫困地区群众环境卫生整治和管理工作，等等。然后运用文学艺术的形式，力争写好“健康扶贫”故事，讲好“全民扶贫”故事，起到推动工作、宣传典型、弘扬正能量的作用。

　　（三）

　　创作中面对的困境。创作是一个艰苦的过程，我遇到了不少的意外情况，给创作带来了不少的压力，一些行家说健康扶贫写起来工作内容多，数字多，读起来枯燥，没有多少人爱看，落得个出力不讨好！面对这些现实问题和不确定的因素，我坚信写党中央重点抓的扶贫工作这个选题我没有选错，我以健康扶贫工作中典型人物为创作对象，以人民欢迎的白衣天使为塑造的人物形象，这个弘扬正能量的切入点没有选错。所以在写作中，我努力使我笔下的省卫计委主任秦喜梅、省委副书记汪峰等领导扶贫工作的人物形象做到“三强”：首先是政治意识强。脱贫攻坚战是党的十九大提出的三大攻坚战之一，是以习近平同志为核心的党中央向全国人民做出的庄严承诺，是一项极其严肃、极为重要的政治任务。因此，在创作主要人物时，我努力把握好这一点。其次是工作本领强。健康扶贫工作是一项复杂的系统工程，是有很强的技术性、科学性和复杂性，在写沈福林、罗媛、韩乐乐和陈副主任等人物时，无论是他们的人格刻画和故事设置，都遵循健康扶贫工作的特点和规律，尽量是实打实，不胡乱加工和想象。第三是作风强。群众说：“作风强，脱贫赢。”各级卫计部门主要领导靠前指挥、亲力亲为，广大干部和医务工作者加班加点、任劳任怨，付出了巨大的努力和心血，有的白衣天使还付出了生命的代价，所以作品中的人物形象都是特别能吃苦、特别能战斗、特别能奉献、特别能牺牲的“正能量”人物。

　　（四）

　　创作中的一些反思。在创作的实践中，在与广大人民群众和坚守在医疗卫生一线的医务工作者的接触中，我认识到，他们绝大多数是党的优秀干部，人民信赖的“公仆”，在各自的扶贫工作中做出了贡献，赢得了基层群众的尊重和信任。但是，扶贫攻坚和健康扶贫工作是一项艰巨的任务，我想通过作品，希望广大扶贫干部多一些“土气”，少一些“官气”，弘扬“正气”。

　　关于“土气”。我想先问一句，我们的身躯是用什么做的？好多人会说我问的是一句废话，用眼一看就知道是用肉做的，不是有个说法叫“血肉之躯”吗！那么，我再问一下，肉身是用什么做的呢？你可能不耐烦了，说我问的这个问题太低级，会重复一遍说，不是已经告诉你了：人是“血肉之躯”吗！？当然是由血和肉构成的。说到这，我们人的身躯用什么做的似乎有了确切的答案了。可是还是有人不认为“血肉之躯”这个答案，他们说只看到了表象，他们说做一个实验看看吧：他们让几个来自城市的所谓“文明人”、几个来自农村的被叫做“土包子”的人一起走进澡堂，他们在澡堂洗澡时，搓澡师从他们身上搓下来的不是血肉，而是泥垢。那么泥垢的主要成分是什么呢？搓澡师说是泥土的成分居多。所以，又有了一种新的说法，人的身躯是用泥土做的。搓澡师说你要不信，你就是天天洗澡，身上永远搓下的是泥垢，而不是血肉，除非你用刀子割。说到这儿，有人会问我，前边你说了一大堆关于人的身体是由什么做的问题和你要说的“土气”有什么关系呢？关系大了去咧。我们中国最大的特点是农业大国，农村人口众多。随着国家社会的进步，经济的发展，出现了农村和城市，就有了农村人和城里人。城市是先进经济文化的中心，城里人住在都市里，住高楼，坐汽车，享霓虹，不下地，不种粮，大多数人与土地的距离越来越远，所以身上的“土气”就少了。特别是一些像陕西省原副省长冯新柱等腐败官员身上滋生了吃农民种的粮食，嫌弃农民太土气的人。农民中也出现了个别嫌自己太土气的现象，农村考上大学的一些学生不愿意回农村，外出打工的一些青壮农民不回乡种地，把娃娃扔给老人在城里打工当漂流族等等。所以说，一个时期以来，农村经济停滞不前，农村出现了农民收入下降，不爱农村，不爱农民，不爱惜土地，不愿意种田种粮等现象，无论是城市人和农村人身上的“土气”和“地气”的味道越来越少，愿意生活在农村与土地打交道的人越来越少。农村出现了一定数量上的贫困户。

　　“民亦劳止，汔可小康。惠此中国，以绥四方。”自古以来，我们勤劳能干的中国人民日出而作，日落而息，一直怀有不懈追求小康生活的梦想。特别是党的十八大以来，以习总书记为核心的党中央，以人民为中心，以高度的责任感把精准扶贫、精准脱贫作为实现第一个百年奋斗目标的工作重点，提出了“小康不小康，关键看老乡”的工作要求。要求各级干部要把工作重心下移，深入基层，深入群众，帮助农民脱贫致富，并且提出了“小康路上，一个都不能少，一个都不能掉队”。确保农村贫困人口如期脱贫、贫困县全部摘帽、解决区域性整体贫困，并说这是党对全国人民的庄严承诺。因此，扶贫开发工作成了新时期新阶段我们中国共产党人的使命担当，一大批扶贫干部走进农村，深入到贫困户的家中，为农村和贫困户排忧解难，帮助贫困户脱贫致富，赢得了农村干部和贫困户的认可。但是一些扶贫干部身上存在着农村农民家里住不惯、农民饭菜吃不惯、农田的农活不爱干不会干、农民的语言不爱听、农村经济发展和贫困户致富方法不对等问题，集中到一点就是扶贫工作“土地气”不足，接“土气”不够的问题。要解决好这个问题，广大扶贫干部要认真学习贯彻2015年6月16日习近平总书记在贵州省遵义县枫香镇花茂村看望村民时提出的“群众哭声观”，他说：“党中央的政策好不好，要看乡亲们是笑还是哭。如果乡亲们笑，就是好政策，要坚持；如果有人哭，说明政策还要完善和调整。好日子是干出来的，贫困并不可怕，只要有信心，有决心，就没有克服不了的困难。”他要求各级干部一定要多到农村去，多到贫困地区去，了解真实情况，带着深厚感情做好扶贫开发工作，对扶贫开发工作抓紧抓好再抓紧，做实做实再做实，真正使贫困地区群众不断得到真实惠。

　　关于少一些“官气”。农民常说，“人哄地一时，地哄人一季；人哄地一季，地哄人一年。”这句话是什么意思呢？大家都知道，土地是农民的命根子，如果农民对土地没有感情，不去珍惜，不去精心地耕种，土地会和人对它的态度一样，用欠收甚至颗粒无收来报应耕者的不作为。同理，如果从事某项工作的人，对自己从事的工作不热爱，不是满怀热情地做，那是肯定做不好的，弄不好是要出事的。2018年春，党中央决定对陕西省原副省长、省政府党组成员冯新柱立案调查。中央纪委发布的通报中指出：冯新柱一条重要的罪责就是对人民群众没有感情，对精准扶贫工作抓得不力。反思冯新柱案例，一个重要的教训就是冯新柱等一些人作为共产党员，忘记了自己公仆的身份，丧失了人民至上，人民利益高于一切的政治立场。习近平总书记指出：“人民立场是中国共产党的根本政治立场，是马克思主义政党区别于其他政党的显著标志。”他说，“我们共产党派到农村，深入到贫困户的广大扶贫干部，要牢记自己是代表党到农村，到贫困户家中送温暖的，必须始终不渝地履行全心全意为人民服务的宗旨，做人民利益最忠实的代表。”因此，广大扶贫干部一定要心中装着群众，要从冯新柱等一些在扶贫工作中失信于民、失职于民的扶贫干部身上清醒看到，随着世情、国情、党情的深刻变化，特别是贫富差距和干群矛盾等问题的凸现，党群关系正面临着新的挑战和考验。创作中，自己想通过秦喜梅、沈福林等人民群众认可的好“公仆”形象，引导广大扶贫干部，特别是党员领导干部必须始终不渝地保持同人民群众的血肉联系，心中始终不渝地装着人民群众，把人民群众的根本利益实现好、维护好、发展好。要通过自身的行动感化群众，使群众相信自己，支持自己，维护好自己，得到群众的信任和支持。同时自己也要听民声、察民情、解民忧，想群众所想、急群众所急，真正与人民群众同呼吸、共命运、心连心。

　　关于弘扬“正气”。所谓正气，就是光明正大的作风和风气，是有利于社会进步，人民认同的气节。面对新的时期新阶段，我想通过秦喜梅等“正能量”的人物形象，告诉党员干部所应培养和具备什么样的“正气”。具体说“正气”就是一种听党指挥、服务人民、英勇善战的“志气”，是一种坚持原则、不怕碰硬的“勇气”，是一种求真务实、开拓进取的“锐气”，是一种严于律己、品端行正的“净气”。只有做到正气在身，才会催生鼓舞人心的向心力，才会迸发遏制歪风的阻挡力，才会激发奋发有为的战斗力，才会辐射正己示人的感召力，以良好的形象和过硬的素质推动党的扶贫工作不断向前发展。“正气直行，众邪自息”，“正气存内，邪不可干”。我们目前的扶贫大潮中，以一大批党的优秀领导干部，时时处处表现出共产党人的高风亮节，在各种考验面前交上了一份合格的答卷；始终坚持和弘扬共产党人的浩然正气，在思想上筑起了反腐防变的坚固长城；把坚持和弘扬正气当作一项永不懈怠的基本功来修炼，在为人民服务的扶贫工作中去实践和锻炼，扎扎实实地落实习总书记指出的，“脱贫攻坚已到了啃硬骨头，攻坚拔寨的冲刺阶段”。以时不待我，不放松、不停顿、不懈怠的工作作风，以扶贫干部的“正能量”之躯，切实把脱贫攻坚关键战役打赢，把健康扶贫工作推向更高的层次，让党满意，让人民群众满意。

　　在画完上面最后一个“。”之后，我思考了几天，这二十多万字的文章，到底为何体裁？我征询了看过文章篇段的几位师友的意见，他们鼓励我，“让社会大众去评说！”我这才胆正了：请高明的读者朋友，观我写作的初心，宽我笔锋的拙笨。

　　最后，我还想多说一句，作品能够顺利出版得益于陕西卫计委领导和省扶贫办的大力支持；得益于省卫计委刘增耀副巡视员，省卫计委扶贫办徐胜利处长、刘善文主任、省结核病防治研究所张天华所长等领导的关心和鼓励；得到了陕西三秦出版社李郁副总编辑、朱孟娟编辑的厚爱；还有咸阳市人大原主任裴育民，陕西中医院党委副书记刘小宾，著名作家贾松惮，内刊编辑赵尧先生，同事李恩纬等好友的帮助，以及来自各方面的关爱之手，他们温暖的眼神，激励的话语，都叫我没齿难忘。在这里我向各位深深鞠躬，以表谢忱！

　　杨天庆

　　2018年仲夏之夜于咸阳古渡寓所南窗灯下